Torticolis congénital : la prise en charge en kinésithérapie

Qu’est-ce-que c’est ?

Le torticolis congénital du nourrisson se caractérise par une malposition en inclinaison et en rotation du rachis cervical.

Il peut être de trois types :

• Postural : il correspond alors à une malposition transitoire de la tête. Il est alors réductible et souple (il n’est donc pax fixé),

• Musculaire : il s’agit d’une malposition de la tête avec tension anormale du muscle sterno-cléi- do-mastoïdien (un muscle du cou tendu verticale- ment entre la clavicule et le sternum. La correction est incomplète et plus ou moins difficile,

• En “ olive ”. Il s’agit d’un cas relativement rare où un noyau fibreux de la forme d’une olive apparaît dans le corps musculaire au niveau du muscle sterno-cléido-mastoïdien.

On notera que 80 % des cas de torticolis congénital sont associés à une plagiocéphalie.
Plus la prise en charge est précoce et plus les parents s’impliquent, plus le pronostic est favorable.

Les symptômes

Le torticolis congénital se manifeste par :

• Une capacité limitée pour bébé à tourner la tête d’un côté ou de l’autre,
• Une position et une désaxation de la tête, du tronc ou du visage,
• La présence éventuelle d’une tuméfaction (l’olive) : on sent comme une petite boule dans le muscle,
• Une asymétrie au niveau de l’épaule, du visage ou du port de tête ainsi qu’à l’enroulement
  ou lors des manœuvres assis/tiré,
• Des rougeurs au niveau du cou du fait de la malposition de la tête qui entraîne des frottements et des irritations.